臨床上患者應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)液常出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉、惡心嘔吐和滴注不暢等不良反應(yīng),這些不良反應(yīng)與營(yíng)養(yǎng)液的輸注速度不均、濃度過高以及大量營(yíng)養(yǎng)液進(jìn)入腸腔未加溫,低溫刺激有關(guān)。研究表明,將營(yíng)養(yǎng)液加溫至與人體胃腸溫度相近(37~40℃)的溫度再接入喂養(yǎng)管,營(yíng)養(yǎng)成分不受影響,患者腹部不適發(fā)生率從22.2%降至2.2%,且更有利于腸道吸收,所以對(duì)營(yíng)養(yǎng)液加溫,可明顯改善腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的耐受性和營(yíng)養(yǎng)效果。
加溫營(yíng)養(yǎng)泵可在不同的條件下進(jìn)行流量及時(shí)間的調(diào)節(jié),根據(jù)患者胃腸道的適應(yīng)能力準(zhǔn)確調(diào)整各種參數(shù)值,減少胃腸道刺激,防止胃內(nèi)容物潴留,降低了惡心、嘔吐、腹瀉等并發(fā)癥的發(fā)生率。
一、加溫營(yíng)養(yǎng)泵與市場(chǎng)簡(jiǎn)易加熱器的區(qū)別?
加溫營(yíng)養(yǎng)泵是一種安全可靠智能化的腸道營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給設(shè)備,它在持續(xù)泵入營(yíng)養(yǎng)液時(shí),能夠嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)先設(shè)置的流量、流速,可以準(zhǔn)確控制營(yíng)養(yǎng)液的速度,產(chǎn)品采用全程包裹式加溫,能將營(yíng)養(yǎng)液恒溫持續(xù)在36-38℃,減少因營(yíng)養(yǎng)液溫度不均引起的胃黏膜燙傷或不適、過低引起的腹瀉,更容易為患者提供大量營(yíng)養(yǎng)液,而且能明顯減少嘔吐的發(fā)生,有利于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的吸收,更能改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高免疫力,同時(shí)如發(fā)生異常情況,加溫營(yíng)養(yǎng)泵可產(chǎn)生報(bào)警信號(hào),護(hù)理人員能及時(shí)進(jìn)行處理,大大減少了患者的痛苦,并減輕了工作量。
市場(chǎng)簡(jiǎn)易加熱器(包括傳統(tǒng)的加熱棒),加熱位置距離終端長(zhǎng)度的不同,營(yíng)養(yǎng)輸出的速度不同,以及環(huán)境溫度的不同,均可影響營(yíng)養(yǎng)液進(jìn)入人體的最終溫度,達(dá)不到加溫效果!
二、營(yíng)養(yǎng)液冬天需要加溫,那么夏天需要加溫么?
答案是肯定的,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是間斷或不間斷的輸注過程,無論是什么季節(jié),營(yíng)養(yǎng)液或藥液的存放都應(yīng)在陰涼處(20℃左右或更低),而液體的導(dǎo)熱特性決定了液體溫度通常會(huì)比周邊溫度要低2℃左右,而人體的腸胃溫度一般在37℃左右,兩者相差甚大,由于患者的腸胃功能本身比較差,對(duì)溫差的調(diào)節(jié)能力低,所以較低溫度營(yíng)養(yǎng)液輸入時(shí),雖然速度慢,仍然容易誘發(fā)患者腸道痙攣,引起腹瀉、腹脹等腹部不適并發(fā)癥,從而降低了營(yíng)養(yǎng)液的吸收效率。因此在夏天營(yíng)養(yǎng)液同樣需要加溫。
三、營(yíng)養(yǎng)袋的用量
營(yíng)養(yǎng)袋的使用數(shù)量依附于胃管在醫(yī)院每月的使用數(shù)量來計(jì)算的,以一個(gè)中等二甲醫(yī)院每月需要量為200根為例,那么每月需要量約為200×30=600根,按平均住院日或治療日為15天計(jì)算,那么營(yíng)養(yǎng)袋每月使用數(shù)量為200×15=3000根,排除掉治療時(shí)間或住院日達(dá)不到平均水平的患者,那么營(yíng)養(yǎng)袋每月的使用數(shù)量為1000根。
現(xiàn)在市場(chǎng)產(chǎn)品定價(jià)基本在65元左右,平均按45元折算價(jià)計(jì),每月是1000×45=45000元,年銷售收入在54萬左右。
注:一次性營(yíng)養(yǎng)管路(袋)為一次性使用器具,需每日更換,勿循環(huán)使用以免引起病人腹瀉等不良。